新刊提前看|评审进阶
2021年第07期 总第390期《中国医院院长》封面
2021年5月1日上市
封 面 故 事
评审进阶
评审新阶段：高质量向未来
文/本刊记者吴佳男
“个人感觉，这一版评审标准更为客观。”2020年12月底，国家卫生健康委发布《关于印发三级医院评审标准（2020年版）的通知》后的某一天，东阿县人民医院院长孟祥宝紧急组织医院管理团队和科室骨干召开会议，学习讨论《通知》内容。
在他看来，相较于2011版三级医院评审标准，2020版更为强调客观数据，主观评价变少。更为强调五年为一个周期的数据集成，抗生素、药占比、住院天数等每一个数据都将成为重要数据。他认为这是最新版评审标准的最大进步。
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在业界看来，历经数十年发展，中国公立医院事实上已基本完成规模化发展，正向现代化管理阶段迈进。
而最终步入精细化和同质化，以至达到“高质量”，是新时期的新基调，各级医院须尽早谋划。
医院评审：三十余年的演进与变迁
文/本刊记者吴佳男
中国医院评审评价萌芽于20世纪70年代，1989—1998年步入第一评审周期；1998—2009年并未出台广义上的标准，但由“文明医院”和“安全医院”等评定体系替代；2010—2012年，经历了短暂的评审“乱相”；2011—2020年，是为前一轮平稳且完整的评审周期。
业界人士认为，纵观自20世纪开始至今的数轮评审，可见相关标准的要求与中国公立医院发展的路径曲线高度重合：第一轮评审，助推了基于地方医疗需求和医院间“赶帮超”的规模化；第二轮和第三轮则在纠偏基础上，推动了医院从规模化向精细化转型；而最新版，则聚焦于“高质量发展”。
市县医院：“跳一跳，够得着”的压力与空间
文/本刊记者张晓利
2021年以后，无论是三级医院复评，还是二级医院创建三级，均要采用《三级医院评审标准（2020年版）》。当下，虽然各省份的评审细则还未出台，但评审新风向已在医疗机构间弥漫开来。医院已敏锐地感触到新旧版评审标准的不同。一时间，组织学习、解读，对标医院相关工作，或从文件字里行间寻觅着对日后管理的启示，成为医院紧要工作之一。
然而，面对新版评审标准，总有些医院需要更用心些。
业界熟知，我国医院有三级十等，其中三级医院常见的有三甲、三乙和三级综合医院，而其中不仅包括委属委管医院、省级大医院、大学附属医院等实力强劲的大医院，还包括地市级医院和区县医院。有一个客观事实，虽同属三级医院，但他们实力悬殊，发展强度迥异。因此，面对评审标准的信心，也是有大差别的。
不必多言，实力雄厚的前者，面对评审，相对来说比较从容，也可以说难度不大。而后者则有着“跳一跳，够得着”的压力和空间。当然，正在创建三级的二甲医院，以及部分民营医疗机构，也需要“跳一跳”。《中国医院院长》特地走访了此类医院，体会他们的挑战与应对。
科技
聚焦“三因制宜”抗艾研究
文/本刊记者郭潇雅
2021年2月18日下午，湖北省科学技术创新大会在武汉召开。会上颁发了2020年度湖北省科学技术奖。由湖北省中医院牵头，联合湖北省疾病预防控制中心、武汉市金银潭医院、湖北中医药大学等7家单位完成的“基于‘三因制宜’思想中西医协同防治艾滋病应用研究”项目，荣获湖北省科技进步一等奖，这是湖北省中医院首次获此殊荣，实现了历史性的突破。
特别报道
DRG付费下，微观成本核算“更香”
文/本刊记者张晓利
医疗成本差异，会导致支付后医院利润率的差异。科学成本核算，是DRG付费环境下，分析调整自己运营策略的基础。
研究
“互联网+”医保服务中的规制缺陷和综合治理
文/ 邓勇 周仪昭
“互联网+”医保具有参与主体多、涉及领域广、隐私风险高等特点，需要认识并解决政策、法律和监管问题。
医生集团在分级诊疗建设中的效用研究
文/衣晓娟 宋俊伟 崔敏
共享医疗视角下，医生集团能够有效解决医疗资源不平衡、名医专家一号难求、就医体检不佳、基层优质的医生资源短缺，以及不同人群日益增长的医疗需要等传统医疗痛点。
实战
路桥医院：五年康复转型路
文/本刊记者郭潇雅
一家医院的成功转型，不仅依靠集团化的运作和帮扶，更加依赖全体医护人员的支持和付出。
阅读
中国健康保险的新生态和新业态
文/本刊编辑唐超
《中国健康保险发展报告2020》是《健康保险蓝皮书》的年度系列报告，是国家金融与发展实验室和上海健康医学院合作编写的系列性研究报告。其致力于对中国健康保险业发展面临的长期性、根本性、前沿性问题的研究，汇聚政产学研力量，走理论与实践相结合、国际视野与国内实际相结合之路，为主管部门提供政策储备，为健康产业链中的相关机构提供经营参考。
2021-04-16
2021-04-01